o-vera.ru

Жидкость в колене диагноз

Скопление жидкости в коленном суставе: симптомы, причины и лечение

Колени имеют сложную структуру, потому что каждый день испытывают колоссальную нагрузку. Пока нет боли, человек об этом не задумывается. Любая патология влечет за собой болевые ощущения. Скопление жидкости в коленном суставе — не исключение. Если появился дискомфорт, отек или иные симптомы заболевания, следует обратиться к специалисту, сдать анализы, чтобы вовремя начать терапевтический курс.

Функции синовии в суставе

Околосуставная сумка — капсула из сухожилий и соединительной ткани. Изнутри покрыта слоем эпителия — синовиальной оболочкой. Капсульные клетки вырабатывают секрет – синовиальную жидкость, вязкую массу без цвета или с желтоватым оттенком, которая обеспечивает нормальные функции сустава.

Объем синовии в общей структуре сочленения небольшой, толщина оболочек достигает 2-3 мм. Она плотно выстилает суставы, увлажняет и смазывает хрящи. Это обеспечивает свободное сгибание-разгибание коленей, легкое передвижение. Внутрисуставная секреция – амортизатор, способный защитить коленное сочленение от повреждений.

Важная роль синовии – питание хрящевые ткани. Сам хрящ не имеет собственного снабжения кровью и лимфой, поэтому он может получать все необходимые вещества только путем диффузии синовиальной жидкости.

Жидкость в коленке должна выделяться сбалансировано. Когда по разным причинам синовия выделяется в недостаточном или избыточном количестве, происходит деформация колена, образуется отечность, припухание.

Почему скапливается жидкость в коленном суставе

Травмы, болезни коленей вызывают опухание, отеки близлежащих тканей. Из-за большого количества суставной жидкости возникает воспаление.

К факторам риска относятся:

  • большая масса тела, ожирение, дающие перегрузку веса на суставы;
  • пожилой возраст;
  • высокий риск резких двигательных нагрузок на колени у футболистов, теннисистов, хоккеистов, которые часто подвержены травмам менисков.

Причиной скопления синовии могут стать ушибы колена и серьезные острые воспаления. Уплотняются синовиальные ткани, вырабатывается больше секрета, чем требуется по физиологической необходимости. Сустав опухает, отекает, появляется подкожная гиперемия, проявляется синяк, теряется способность нормально двигаться.

Варианты развития патологии:

  • гидрартроз, когда жидкость набирается внутри околосуставного мешка;
  • гемартроз, когда скапливается синовия с кровью.

Общие причины избыточного скопления суставной жидкости:

  • инфекции, проникшие в структуры колена, размножаются быстро, доходя до гнойных форм;
  • асептические воспаления без инфекционного агента, возникающие на фоне переохлаждения;
  • иммунные воспаления аллергического или ревматического характера.

Синовиальные полости расположены не только в самом суставе, но и по его внешним сторонам. Они называются бурсами. Скопление в них излишка секрета называется бурситом.

В официальной медицине причины излишнего сбора синовиального секрета, припухания коленей, считаются конкретные заболевания:

  • остеоартрозы;
  • остеоартриты;
  • гонартрозы;
  • ревматоидные артрозы;
  • артриты ревматической этиологии;
  • подагра;
  • инфицированный выпот со скоплением гнойного экссудата;
  • проявления аллергии;
  • артриты инфекционного и реактивного происхождения;
  • жидкость серозной этиологии;
  • дерматомиозит;
  • гемофилия, вызывающая гемартроз.

Когда причину выявить невозможно, используют диагноз из МКБ-10 – идиопатический синовит.

Частыми причинами выпота в пространстве коленей становятся травмирования. Ранение любого из структурных компонентов колена без повреждения целостности кожи, куда скапливающаяся жидкость могла бы вытекать, вызывает скопление синовии в потревоженном отделе.

Лишняя жидкость в суставе колена — симптомы

Синовит обычно затрагивает одно колено. Симптоматика проявляется неожиданно, без видимых причин. Воспаление сразу переходит в острое течение.

Перегрузки, травмы ведут к развитию воспаления, при котором симптомы не ярко выражены, а накапливаются со временем. Жидкость в суставе собирается постепенно и только со временем становится заметной, когда значительно увеличивается общая отечность.

Читать еще:  Как лечить колено бегуна?

Основные симптомы патологии:

  • резкие боли в состоянии покоя и при любом движении, нарастают пропорционально увеличению объема жидкостного секрета в коленных структурах;
  • ограничение амплитуды сгибания или разгибания колена;
  • заметные внешние изменения – отечность, объемность, сглаживание анатомических изгибов поверхности;
  • повышение общей температуры, озноб, жар.

Необходимо срочное лечение. Острый болевой синдром снимают до начала диагностических мероприятий. Основные исследования, помогающие установить диагноз:

  • биохимический анализ крови;
  • артроскопия для забора суставной жидкости на гистологию и лабораторное исследование;
  • рентгеноскопические снимки;
  • МРТ.

Результаты анализов и инструментального обследования определяют терапевтическую тактику.

Лечебные мероприятия

Лечение при скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе имеет два направления:

Консервативный метод лечения медикаментами предполагает комплексный подход:

  • иммобилизация поврежденной ноги; строгое соблюдение постельного режима: коленный сустав находится в полусогнутом положении с упором нижней подколенной части на подушку, валик;
  • наложение эластичной повязки, чтобы исключить прогрессирование накопления жидкости;
  • прием нестероидных противовоспалительных лекарств для купирования болевого синдрома, снятия воспаления, стабилизации структуры суставного сочленения, восстановления функций;
  • при наличии болезней инфекционного происхождения прием антибиотиков, выбранных в зависимости от чувствительности к конкретному патологическому агенту — это особенно важно в лечении гнойных форм болезни;
  • при выявлении аутоиммунного заболевания прием лекарств из группы кортикостероидов – они снижают скорость синтеза синовии на генетическом уровне;
  • с целью обезболивания использование мазей, гелей местного действия – Кеторол, Диклофенак, Лорноксикам; их следует втирать непосредственно в место над накоплением синовиального секрета;
  • прием или инъекции препаратов гормональной группы – Преднизолона, Метилпреднизолона, Триамцинолона, Дексаметазона;
  • при гемартрозе прием кровеостанавливающих препаратов: прямо в суставное пространство вводят лекарство, способствующее свертыванию крови;
  • при воспалениях неинфекционной этиологии применение согревающих, рассасывающих компрессов с Ихтиоловой мазью, Димексидом или как альтернатива сухое тепло по рецептам народной терапии.

Когда острое течение заболевания снято, врач назначает плановое реабилитационное лечение: ЛФК, массажи, физиотерапевтические процедуры.

Если консервативное лечение не приносит результатов, используются такие виды оперативного вмешательства:

  • Артроцентез – удаление жидкости из сустава посредством пункции, откачивания. В конце каждой подобной процедуры непосредственно в место прокола шприцами вводят антибиотические, антисептические препараты, чтобы снять воспаление. Цель откачки жидкости и инъекций – не давать межсуставному секрету опять накапливаться в пространствах коленного сочленения. Ногу надо забинтовать аптечными бинтами минимальной эластичности или наложить шину. После процедуры исключаются физические и двигательные нагрузки, в течение недели на колено ставят холодные компрессы.
  • Артроскопия назначается в качестве экстренной помощи или в плановом порядке. Операцию проводят эндоскопом, посредством которого врач видит, как выглядят внутренние полости. Специальными инструментами в суставные полости вводятся противовоспалительные и кровеостанавливающие препараты.

Жидкость в коленном суставе: что делать при скоплении под чашечкой

Коленный сустав является самым большим по размерам суставом в человеческом организме. На него ежедневно приходится значительная нагрузка и именно в этой области довольно часто возникают различные травматические процессы. Одним из признаков таких патологических состояний считается скопление жидкости в коленном суставе. Кроме того, заподозрить наличие жидкости можно при обнаружении припухлости в данной области, а также при наличии жалоб больного на отечность и присутствие болевого синдрома. Смотрите тут лечение по методу бубновского в домашних условиях.

Жидкость в колене может быть разных видов, выделяют прозрачную, мутную и кровянистую жидкость. Именно от разновидности внешнего вида жидкости будет зависимость выраженность боли, которую будет испытывать пациент.

Читать еще:  Боль в колене сбоку с внутренней стороны при сгибании и ходьбе

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Суставная жидкость, скапливающаяся в коленном суставе, также называется синовиальной. Это название они получила вследствие того, что накапливается она именно в пределах синовиальной оболочки. А само заболевание, главным признаком которого и является наличие лишней жидкости, обозначается термином «синовит».

Этиологические факторы синовита

Скопление жидкости в коленном суставе наиболее часто связано с хроническим воздействием повышенной нагрузки и развитием травматического процесса.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Выделяются следующие основные факторы, которые могут приводить к появлению жидкости:

  • Острое повреждение коленного мениска.
  • Кровоизлияние в область сустава (его также называют гемартроз).
  • Наличие повреждений в сочленении.
  • Полный разрыв или частичный надрыв связок.
  • Переломы костей, которые формируют коленный сустав (сюда относят мыщелки бедренной кости и надколенник; переломы чаще всего возникают вследствие неудачного падения на ноги или сильного удара коленом).
  • Воспалительный процесс инфекционного генеза в коленной области.
  • Гемофилия
  • Проявлений реакций аллергического характера.

h2 2,0,0,0,0 –>

Клинические проявления

Клиническая симптоматика, указывающая на наличие жидкости в коленном суставе, проявляется не мгновенно, а лишь с течением времени. После получения травмы могут пройти часы или даже дни, прежде чем появятся начальные клинические проявления.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

К первичным симптомам синовита можно отнести выраженную отечность в области поврежденного сустава, появление припухлости, увеличение сустава в объеме и сильно выраженный болевой синдром. При проведении ультразвукового обследования коленной зоны, можно обнаружить кровоизлияние в синовиальную сумку.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Скапливающаяся в суставе жидкость резко увеличивает его размер и ограничивает подвижность. Больной человек начинает щадить конечность вследствие появления резкой болезненности при любом, даже самом незначительном движении. Боль имеет, как правило, тупой постоянный характер, с резкими приступами во время попыток движения конечностью в коленном суставе. Кожа в коленной области становится очень горячей на ощупь, а пациент очень резко реагирует на пальпацию данной зоны.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Со временем, без адекватного лечения, количество жидкости в суставе нарастает, а вместе с этим повышается выраженность болевого синдрома. Одновременно с этими двумя процессами, происходит ухудшение общего состояния больного человека, возникает повышение температуры до фебрильных значений (температура в этом случае может быть равна 38-39 градусам).

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Если процесс накопления жидкости приобретает хронический характер, то происходит своеобразная адаптация сустава к данному состоянию, и боль становиться менее выраженной. Жидкость начинает скапливаться уже с меньшей скоростью, и у пациента формируется деформирующий артроз.

Помощь при скоплении жидкости в суставной сумке колена

Что делать при скоплении жидкости в коленном суставе должен решать квалифицированный специалист после проведения всех необходимых диагностических процедур. Лечение жидкости в коленном суставе чаще всего заключается в удалении лишнего количество этого вещества из коленного сустава.

p, blockquote 12,1,0,0,0 –>

Лечащий врач проводит процедуру по удалению жидкости в асептических условиях небольшой операционной без проведения общего обезболивания. Чаще всего, для данной манипуляции бывает достаточно местной разновидности наркоза.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Откачка жидкости из колена происходит посредством введения в полость синовиальной сумки тонкой иглы, через которую собравшаяся жидкость эвакуируется из сустава. После завершения процедуры, вместо откачанной жидкости, вводят раствор антибактериального препарата, который препятствует развитию послеоперационного инфекционного процесса. Причем антибиотик вводят в независимости от характера жидкости, удаленной из колена.

Читать еще:  Боль в колене сбоку с внутренней стороны лечение

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

В конце операции, на сустав накладывается давящая повязка или фиксатор с целью обеспечения полной неподвижности для ускорения процессов восстановления функций колена.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Если после операции в коленном суставе сохраняется очаг воспаления, то жидкость может собираться в полости опять, что требует проведения повторного оперативного вмешательства, на котором врач снова будет удалять ее. Для предотвращения этого, пациенту обычно назначают курс противовоспалительных препаратов, например, Вольтарена.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

У пациентов с тяжелыми травмами колена, врачи откачивают жидкость несколько раз, пока не разрешится основное заболевание, приведшее к синовиту.

Как убрать жидкость в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно лишь в том случае, когда жидкость собирается в коленном суставе медленно и отсутствует тяжелая сопутствующая патология.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Существует несколько эффективных народных рецептов, позволяющих убрать жидкость из полости колена без проведения хирургических операций.

Применение мази, изготовленной из окопника

Для приготовления данного средства необходимо смешать один стакан мелко нарезанной свежей травы окопника с 250 граммами сала (лучше свиного). Эту смесь следует поставить на неделю в холодное и темное место, а затем использовать в качестве мази, втирая состав в область пораженного сустава. Втирать рекомендуется ежедневно, два раз в сутки (с утра и непосредственно перед засыпанием). Поверх мази, колено плотно фиксируется с помощью обыкновенного эластичного бинта, который можно купить в любой аптеке.

Отвар, изготовленный из ржаного зерна

Для приготовления этого эффективного средства, необходимо вскипятить один литр воды и всыпать туда половину стакана молотого ржаного зерна. Варить средство рекомендуется не менее получаса. После процеживания, в жидкость следует добавить барбарис в количестве двух ложек, полкилограмма цветочного меда и двести граммов медицинского спирта или водки. Средство должно хорошо настояться в течение четырех недель, после чего оно становится готовым к употреблению. Принимать его рекомендуется внутрь по две ложки трижды за день на протяжении двух-трех недель.

Лавровое масло

Данное средство очень хорошо помогает уменьшить количество жидкости в области коленного сустава. Для его приготовления необходимо взять две большие ложки сушеных листьев лавра и залить их одним стаканом оливкового или растительного масла. Настой должен постоять в темном месте минимум семь-десять дней. По завершению настаивания, средство следует тщательно втирать в область поврежденного сустава три пять раз в сутки с равными промежутками.

Скипидарная мазь

Для изготовления берется один желток куриного яйца, который смешивается с одной ложкой скипидара. Туда же добавляется яблочный уксус в количестве одной ложки, все ингредиенты необходимо тщательно перемешать. Мазь должна настояться несколько дней, после чего ее рекомендуется втирать в область больного коленного сустава.

Сок лимона

Если скапливается жидкость в коленном суставе, то при регулярном натирании соком лимона пораженной области, уменьшается количество патологической внутрисуставной жидкости и снижается выраженность воспалительного процесса.Однако, несмотря на наличие действенных народных средств, выяснением причины и лечением жидкости в коленном суставе должен заниматься квалифицированный врач с целью предотвращения развития нежелательных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector