Удаление косточек на ногах в москве цена и клиники | o-vera.ru
o-vera.ru

Удаление косточек на ногах в москве цена и клиники

Лечение шишек на ногах

Статья проверена 22.10.2019. Статью проверил специалист: Шипулин Александр Александрович, травматолог-ортопед.

Вальгусная деформация (или, в быту, шишка на ноге возле большого пальца) – самая распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Чаще всего вальгусная деформация встречается у женщин, представители мужского пола практически не сталкиваются с этой проблемой. Связано это, во многом, с чисто физиологическими отличиями (мышечно-связочный аппарат у женщин более эластичный), но усугубляется исключительно внешними причинами.

Суть заболевания заключается в деформации первой плюсневой кости – она отклоняется в сторону от физиологически верного положения. Если не заняться проблемой на ранних стадиях развития и не начать корректирующее лечение, то постепенно внешний вид стопы сильно изменится – сбоку от большого пальца появится выпирание (сначала небольшое, потом все более заметное). Как правило, в запущенных случаях шишка на ноге становится настолько большой, что становится невозможным надеть привычную обувь. Но это только малая часть проблем, которые возникают у людей с Вальгусной деформацией. Чтобы понять, как правильно лечить шишку на ноге большого пальца, необходимо понять этиологию ее возникновения.

Причины появления шишки на ноге

Заболевание, которое ходит «парой» с Вальгусной деформаций – плоскостопие. Именно плоскостопие приводит к потере физиологических функций стопы, когда своды опускаются, пяточная кость смещается, связки слабеют и теряют эластичность. В такой ситуации нагрузка при движении уже не распределяется на всю стопу, а полностью уходит на передний отдел, от чего первая плюсневая кость и начинает постепенно смещаться в сторону, образуя на пальце ноги шишку. Все взаимосвязано – чем больше смещается кость, тем большей нагрузке подвергается передний отдел стопы и наоборот.

Предрасполагающими к заболеванию факторами считаются некоторые врожденные особенности (например, анатомо-физиологические особенности строения стопы или связочного аппарата), или заболевания (ревматоидный артрит или системная красная волчанка).

Дополнительными факторами, влияющими на усугубление заболевания, является повышенная нагрузка на передний отдел стопы – высокий каблук, узкая обувь.

Вальгусная деформация – это прогрессирующее заболевание, которое не проходит само собой, поскольку «увести» в обратную сторону косточку на ноге без медицинского вмешательства невозможно. Ответ на вопрос о том, как избавиться от шишек на ногах без операции только один – начать лечение на ранней стадии заболевания. Только в этом случае развитие патологии можно притормозить, а при помощи различных ортопедических приспособлений не дать ей развиваться дальше.

В случае, когда все сроки для корректирующего лечения прошли, избавиться от шишки на ногах можно исключительно хирургическим вмешательством.

Учитывая причины появления шишек на ногах, лечение народными методами и широко разрекламированными консервативными средствами абсолютно бесполезно.

Основные симптомы заболевания

Первичные симптомы заболевания включают в себя болезненные ощущения, чувство дискомфорта, ломоты и жжения в переднем отделе стопы. Прикосновение к выпирающей косточке на ноге вызывает боль, к концу дня неприятные ощущения охватывают всю ногу.

Когда болезнь начинает прогрессировать, кроме увеличения шишки на пальце появляются и другие симптомы:

  • Натоптыши на подошве (у головки плюсневых костей, в месте основной нагрузки), мозоли;
  • Деформация второго и третьего пальцев (как правило, молоткообразная);
  • Шишка со стороны мизинца.

Поскольку из-за шишки на ноге нагрузка на стопы распределяется неправильно, возникают проблемы с коленными и тазобедренными суставами, позвоночником, что приводит к появлению сопутствующих заболеваний.

Как избавиться от шишки на ноге?

Лечение Вальгусной деформации зависит от стадии заболевания. В том случае, если шишки на ногах только начали появляться, проводится консервативная терапия.

Консервативное лечение

По большому счету, консервативное лечение является профилактическим, поскольку основное направление терапии – это исключение негативно влияющих факторов и коррекция состояния при помощи мягких ортопедических методик.

В первую очередь, нужно исключить повышенную нагрузку – убрать каблуки и неудобную, узкую обувь, сократить время пребывания на ногах.

Обязательным является выполнение физиотерапевтических процедур, массажей, специальной гимнастики.

Кроме того, ортопед обязательно порекомендует перейти на индивидуальные ортопедические стельки, которые, благодаря параметрам, подобранным по вашей ноге (положение, давление, направление, изгибы стопы), позволяют снизить нагрузку, устранить болевой синдром, вернуть свод стопы в естественное положение.

В период лечения лучше перейти на свободную и удобную обувь, чтобы исключить давление на нарост на пальце ноги.

Таким образом, если все негативные факторы будут исключены, болезнь «законсервируется», то есть, дальнейшее развитие шишки на стопе прекратится.

Но не забывайте о том, что даже с учетом выполнения всех рекомендаций, стоит иногда консультироваться с врачом для коррекции назначений, который посоветует, как лечить шишки на ногах в зависимости от состояния стопы.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях, когда деформация первой плюсневой кости не позволяет обойтись консервативными методами, показано хирургическое вмешательство. Без операции состояние косточки на ноге будет только ухудшаться.

Читать еще:  Почему лопаются сосуды на ногах и появляются синяки?

Операции по поводу шишек на ногах в настоящее время проводятся на очень высоком уровне, кроме того, они верны анатомически и биомеханически, что позволяет максимально корректно избавиться от патологии и вернуть стопе ее функциональные свойства.

На сегодняшний день при хирургических вмешательствах используются технологии, позволяющие провести их с минимальным травматизмом. Как правило, операция осуществляется через проколы, что серьезно снижает болевой синдром и позволяет снизить количество наркоза, а это, в свою очередь, качественно улучшает послеоперационное состояние.

При помощи специальной аппаратуры контролируется не только ход операции, но и тотальное мониторирование жизненно важных функций пациента, что снижает риски непредвиденных ситуаций.

Сутью операции является возвращение измененного угла первой плюсневой кости к физиологически правильному положению, которое осуществляется при помощи специальных винтов. Кроме того, в случае запущенной формы заболевания проводится пластика стопы, во время которой «исправляются» другие деформированные пальцы, убирается искривление.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства гипс не нужен – требуется только специальная обувь, устройство которой (конструкция с упором на пятку) позволяет убрать нагрузку с передней части стопы. Такая обувь позволяет вставать уже на следующий день после операции.

Когда восстанавливаются основные двигательные функции, пациент выписывается домой – именно дома он проводит весь реабилитационный период (как правило, около 1,5-2 месяцев, в зависимости от исходной проблемы и объема проведенной операции).

Лечение шишек на ногах лазером

Многие пациенты интересуются, как избавится от шишек на ногах при помощи лазерных технологий. Такой метод существует и даже практикуется в некоторых клиниках, но, к сожалению, он не приводит к желаемому результату. Дело в том, что лазерный луч обладает неконтролируемой глубиной прожигания, что зачастую приводит к очень сильным ожогам. Как правило, после таких вмешательств часто требуются серьезные реконструктивные операции.

Кроме того, цена на удаление шишек на ногах лазером гораздо выше стоимости традиционной операции.

Хирургическое лечение
косточки на ноге
Hallux valgus

Вальгусная деформация стопы (косточка на ноге) – это искривление первого плюснефалангового сустава, сопровождающееся его отклонением наружу. Помимо визуально видимого искажения стопы сопровождается болевым синдромом.

Данная патология может развиться по таким причинам:

  • Врожденные дефекты строения стопы
  • Тесная и неудобная обувь
  • Слабость связок
  • Поперечное плоскостопие
  • Неврологические нарушения
  • Травмы
  • Некорректная работа эндокринной системы

Сеть клиник МЕДСИ предлагает широкий спектр диагностических и лечебных процедур в области травматологии и ортопедии. К услугам пациентов не только современное оборудование ведущих международных компаний, но и обширный круг опытных специалистов различных профилей.

Что такое вальгусная деформация

Вальгусная деформация стопы (косточка на ноге) – это искривление первого плюснефалангового сустава, сопровождающееся его отклонением наружу. Помимо визуально видимого искажения стопы сопровождается болевым синдромом.

Данная патология может развиться по таким причинам:

  • Врожденные дефекты строения стопы
  • Тесная и неудобная обувь
  • Слабость связок
  • Поперечное плоскостопие
  • Неврологические нарушения
  • Травмы
  • Некорректная работа эндокринной системы

Гораздо чаще Hallux valgus проявляется у женщин, чем у мужчин – в 10 раз. С возрастом заболевание усугубляется.

Косточка: операция и показания к ней

Симптоматика заболевания, при которой назначается лечение:

  • Первоначально отмечается визуальное искривление большой косточки на ноге
  • Деформация становится более явной, к ней добавляются болевые ощущения во время ходьбы и при ношении обуви. Дискомфорт появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя – хроническое воспаление и отек, боль при движениях большим пальцем ноги

На первоначальной стадии врач назначает консервативную терапию, направленную на снижение боли: обезболивающие препараты, ортопедические стельки, а также физиотерапию.

Важно понимать, что консервативная терапия не может устранить деформацию.

Хирургическое вмешательство делится на три основные группы:

  • Малоинвазивный метод – используется при незначительных деформациях. Выполняется через хирургические доступы не более 3-х мм. Специальным оборудованием выполняются остеотомии. Костные фрагменты не фиксируются
  • Традиционный доступ – выполняется хирургический надрез длиной 2–4 см. Специальным силовым инструментарием проводится процедура остеотомии (перепил костной ткани). После устранения деформации костные фрагменты фиксируются миниимплантами
  • При выраженной деформации в сочетании с артрозом III – IV стадии выполняется артродез (операция, в ходе которой сустав закрепляется в неподвижном состоянии) либо эндопротезирование сустава

Факторы, повышающие риск развития Hallux valgus

  • Женский пол
  • Ношение узкой обуви на высоком каблуке (выше 7-ми см), что приводит к нарушениям нагрузки на стопу
  • Наследственная предрасположенность
  • Общая слабость связок (у женщин она выражена больше, чем у мужчин)
  • Плоскостопие
  • Сбои в эндокринной системе (наступление климакса и др.)
  • Чрезмерная масса тела пациента (ожирение)
  • Наличие артрита (ревматического, инфекционного)
  • Остеопороз
  • Бурсит (воспаление слизистой сумки сустава)
  • Подагра (чрезмерное повышение концентрации мочевой кислоты в крови)
Читать еще:  Покраснение ноги при сахарном диабете фото

Как подготовиться к оперативному вмешательству

Чтобы подготовиться к реконструктивной операции на стопе – удалению косточки, необходимо:

  • Проконсультироваться с травматологом-ортопедом
  • Сдать необходимые анализы
  • Пройти дополнительные обследования (рентген стоп в 2-х проекциях, ЭКГ, флюорография, консультация терапевта)
  • Сообщить врачу о выявленных ранее патологиях, а также о принимаемых препаратах

Реабилитация после удаления косточки на пальцах ног

От соблюдения реабилитационных мер зависит скорость восстановления и возможность избежать рецидива заболевания, поэтому необходимо:

  • Соблюдать постельный режим в первые дни, а также выполнять минимальные упражнения по разработке стопы; начинать ходить можно на следующий день после операции
  • Провести первые 2-3 дня в стационаре
  • Использовать реабилитационную обувь в первые 6 недель после операции
  • Воздерживаться от намачивания повязки и швов, а также от смещения бинтов
  • В случае возникновения отеков следует применять холодный компресс, физиопроцедуры
  • Не злоупотреблять обувью на высоком каблуке с узким носом

Для более быстрого заживления и восстановления функции стопы врачи МЕДСИ назначают:

  • Физиотерапию
  • Массаж
  • Электрофорез
  • Лечебную физкультуру
  • Плавание в бассейне
  • Упражнения на велотренажере
  • Ношение индивидуальных ортопедических стелек

Какие бывают осложнения

При лечении косточки ноги посредством операции возможны следующие осложнения:

  • Асептический некроз плюсны
  • Заражение тканей инфекцией
  • Аллергические реакции на препараты
  • Появление венозных тромбов
  • Невосстановленная функция большого пальца
  • Некорректное сращение костных тканей
  • Нарушение чувствительности
  • Рецидив деформации

Противопоказания к операции при деформации стопы в целях лечения

  • Обострение любых хронических заболеваний

Преимущества лечения Hallux valgus в МЕДСИ

  • Все виды диагностических процедур:
    • Рентгенография
    • УЗИ (суставов, мышц, сухожилий, нервов, сосудов)
    • Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
    • Лабораторная диагностика (общие анализы, биохимия, микробиология и т. д.)
    • Исследование микроциркуляции тканей
    • Электронейромиография (исследование нервно-мышечного аппарата)
    • Биомеханический комплекс исследований
    • Компьютерная томография (КТ)
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Новейшее оборудование экспертного уровня
  • Собственная лаборатория, позволяющая проводить исследования в сжатые сроки
  • Комфортный стационар, оснащенный всей необходимой мебелью

Для записи на консультацию по вопросу появления косточки и ее лечению звоните по телефону .

Удаление шишек на ногах (косточек на ногах)

Шишки на ногах к 35-40 годам образуются у каждой третьей представительницы прекрасного пола. Что же это за патология и как её лечить? О причинах деформации и способах удаления шишек (косточек) на ногах читайте в статье.

Шишки на ногах: причины и признаки

Узкие, изящные женские ступни в красивой модельной обуви — предмет восхищения мужчин и тема для восторженных стихов поэтов… Увы, для некоторых женщин это только мечта. В реальности — покупка обуви на 1-2 размера и болезненная, увеличенная в поперечнике стопа. Виной всему деформация в области первых плюсне-фаланговых суставов — так называемые косточки или шишки на ногах.

Эти пациенты добавлены в нашу галерею в последнее время

Название «косточки на ногах» («шишки на ногах») не полностью отражает суть проблемы. При более внимательном осмотре, даже на начальных стадиях помимо «косточки» по внутренней поверхности стопы, можно увидеть отклонение первого пальца кнаружи (hallux valgus), а первой плюсневой кости — кнутри. Увеличивается ширина стопы, появляются трудности с подбором обуви. В самом начале «шишки» на стопах имеют небольшой размер. На этой стадии они в основном состоят из смещенной головки первой плюсневой кости.

В результате сдавления обувью мягких тканей в области «косточки» может возникнуть воспаление синовиальной сумки, появляются боль, отек и краснота. Головка первой плюсневой кости так же подвергается давлению, по краю ее появляются разрастания. Как итог — «косточка» еще больше увеличивается в размерах.

На поздних стадиях заболевания появляется молоткообразная деформация второго и третьего пальцев (изображено на рисунке), нередко развивается деформирующий артроз первого плюсне-фалангового сустава. Первая плюсневая кость не только отклоняется в сторону, но и приподнимается над опорой. Во время ходьбы нагрузка на нее уменьшается, зато в большей степени начинают нагружаться 2-3 плюсневые кости. На подошве, под головками этих костей образуются натоптыши, часто болезненные. Развивается молоткообразная деформация 2-3 пальцев и мозоль на их тыльной поверхности.

Консервативное лечение шишек на ногах

Как видим, «шишки» на ноге – сложная многокомпонентная деформация переднего отдела стопы. Условно граница между косметической деформацией и заболеванием проходит там, где появляется боль при ходьбе и нарушение опорно-двигательной функции.

В начале заболевания может дать эффект консервативное лечение.

  • Стабилизация первой плюсневой кости с помощью индивидуальных стелек.
  • Использование специальных, отводящих первый палец, шин.
  • Межпальцевые вкладыши-распорки.
  • Упражнения, направленные на восстановление мышечного дисбаланса и устранение сформировавшихся контрактур.

В комплексе эти меры способны остановить прогрессирование патологии. Если же консервативные методы не дают эффекта и косточки на ногах продолжают расти, либо деформация уже достаточно выражена, поможет хирургическое вмешательство.

Медицина не стоит на месте, с каждым годом мы лучше понимаем причины развития шишек на ногах, разрабатываются новые методики по устранению деформации на основе последних достижений в травматологии и ортопедии. Современное анестезиологическое пособие гарантирует отсутствие болевых ощущений во время операции. Предоперационное планирование и тщательно проработанный послеоперационный период обеспечивают полноценную реабилитацию наших пациентов.

Читать еще:  Венозная сетка на ногах лечение

Удаление шишек на ногах (косточек на ногах) в «Клинике Века»

Хирургическим лечением шишек на ногах врачи занимаются со времен Гиппократа и Антиллуса. Как правило, 90% всех методик направлено на изменение положения первой плюсневой кости. Однако, до недавнего времени, чтобы удержать ее в правильном положении, применялись ненадежные фиксаторы, приходилось дополнительно накладывать гипсовую повязку на 1,5-2 месяца. А чем дольше конечности фиксированы в гипсе, тем сложнее последующая реабилитация.

В настоящее время для лечения вышеописанного заболевания чаще используют комбинированные виды операций на костях и мягких тканях стопы. Основным недостатком такого лечения является необходимость иммобилизации гипсовой повязкой с последующей длительной реабилитацией.

В нашей клинике используются современные методики, благодаря которым пациент в состоянии после операции обходится без гипса.

Мы считаем, (и с этим согласятся многие хирурги), что к каждому пациенту необходим индивидуальный подход. Степень выраженности деформации, наличие сопутствующего плоскостопия, или наоборот, полой стопы, изменения в первом плюсне-фаланговом суставе, возраст – эти и другие факторы необходимо учитывать при выборе метода лечения. В одном случае можно ограничиться вмешательством только на мягких тканях, в другом — необходима комбинированная операция на костях переднего отдела стопы в сочетании с операцией на мышцах и сухожилиях, в третьем – расширенное вмешательство на костях.

В нашем арсенале имеются несколько хирургических методик, которые позволяют добиться желаемых эстетического и функционального результатов — полного удаления шишек на ногах. При этом реабилитационный период протекает значительно легче, по сравнению с другими традиционными методами.

Преимущества наших методик:

  • возможность одномоментной коррекции всех компонентов деформации переднего отдела стопы;
  • малая травматичность вмешательства;
  • если приходится пересекать кость (делать остеотомию), используем такую ее форму, которая обеспечивает наибольшую стабильность. Кость срастается быстрее, а пациент получает возможность начинать ходить уже с первых дней после операции;
  • стараемся не оставлять инородных материалов в зоне вмешательства, либо сводить их количество к минимуму;
  • не используем гипсовую повязку;
  • такой подход значительно сокращает сроки лечения и реабилитации;
  • операция производится под проводниковой или местной анестезией.

После операции накладываем обычную бинтовую повязку. В этот же день, либо на следующий разрешаем нагрузку на пятку. После завершения лечения можно носить нормальную обувь, в том числе, и на каблуке.

Подробнее о методиках удаления шишек на ногах

Исправление положения первой плюсневой кости и удаления шишек на ногах путем остеотомии (пересечения)
Из небольшого разреза в области «косточки» рассекаем мягкие ткани. Убираем избыточно разросшиеся мягкие ткани и ту часть «шишки» на ноге, которая не участвует в нормальной работе сустава. Тонким лезвием специальной саггитальной пилы пересекаем первую плюсневую кость. Причем плоскость пересечения так расположена в пространстве, что у половинок кости нет тенденции самопроизвольно смещаться при ходьбе, а значит, и риск несращения сводится к минимуму. Иногда приходится дополнять остеотомию еще и манипуляцией с мягкими тканями – освобождать связки, которые держат первый палец в отведенном положении. Пересеченную кость укладываем в правильное положение (головка первой плюсневой кости становится ближе ко второй и ниже ее). Производится фиксация двумя титановыми винтами, головки винтов погружают так, чтоб они не выступали в дальнейшем под кожей. Положение пальца при этом исправляется. Стопа становится уже.

Вмешательство на мягких тканях при удалении косточек на ногах

Двумя небольшими разрезами осуществляют доступ в зону вмешательства, проводят манипуляции на сухожилиях и мышцах, двигающих первый палец, капсуле сустава, исправляют положение пальца, разгружают сустав. Из капсулы, сухожилий, связки выкраивают и формируют новое анатомическое образование, при помощи которого сближают плюсневые кости, устраняют смещение сесамовидных костей. Внешне стопа приобретает нормальную анатомическую форму.

После операции накладываем обычную бинтовую повязку, на следующий день пациентке разрешаем ходьбу в специальной обуви. В таких ортопедических сандалиях надо ходить 5 недель. После заживления плюсневой кости и спадения отека пациент возвращается к обычной обуви.

Без лечения шишки на ногах только прогрессируют, ухудшая качество жизни человека. Ждём Вас на консультации!

Удаление шишек на ногах: цена

Наименование услуги Стоимость (руб.)
Реконструктивно-пластические операции при деформации стоп
2 ноги
1-я категория сложности 100 000
2-я категория сложности 120 000
3-я категория сложности 140 000
1 нога
1-я категория сложности 55 000
2-я категория сложности 65 000
3-я категория сложности 75 000

Подробную информацию о стоимости удаления шишек на ногах смотрите в нашем прайсе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector